항문주위나 꼬리뼈 쪽의 통증을 유발시키는 원인은 외상에 의한 통증과 암이나 수술 등의 치료후에 오는 통증, 그밖에 특별한 원인없이 오는 통증 등 다양하다.이런 환자들은 특히 앉아 있을 때 불편하고 안절부절못하게 되며,통증이 오래 지속될 때는 정신적으로 불안해지고 심지어는 신경질적으로 되기도 한다.꼬리뼈 통증의 대부분은 딱딱한 바닥에 엉덩방아를 찧으며 넘어졌거나 아기를 분만할 때 힘들게 분만하는 동안 천장관절의 인대가손상을 받은 경험이 있는 사람에서 흔히 볼수 있다. 기타 꼬리뼈에골절을 입거나 염좌 등의 손상을 입었을 때, 앉아 있는 습관이 좋지 않아서 꼬리뼈에 반복적인 미세한 손상이 가해질 때, 또는 관절염이나 골수염들도 드물지만 원인이 될수 있다.이런 환자들이 제일 흔하게 호소하는 증상은 꼬리뼈쪽의 통증이다.흔히 항문주위나 엉덩이 쪽과 허벅지 또는 허리로 방사되는 통증을호소하기도 한다. 특히 딱딱한 의자에 앉을 때 통증이 심해지며 마른 사람일수록 더욱 증상이 심하게 나타난다.항문주위 통증은 암(직장암 자궁암 방광암 대장암)으로 항문주위수술을 받은 후에 수술이 성공적으로 되었다해도 항문주위에 통증이 남아 있는 경우가 있고, 항문을 제거한 환자에서 자신의 항문이계속 존재하는 것으로 느껴서 인공항문을 만들어 놓았는데도 배변의 느낌으로 통증과 함께 불쾌함을 느끼는 경우도 있다. 그러나 이렇게 암으로 인해 큰 수술을 받은 후가 아니더라도 특별한 원인없이 또는 하복부쪽이나 산부인과적으로 또는 치질 등으로 수술을 받은 경험이 있는 환자중에서 항문주위에 통증을 느끼거나 여성의 경우 분만할 때 느끼는 분만통과 유사한 통증을 느끼게 되기도 한다.진단은 자세한 문진을 통하여 환자의 과거병력과 증상을 기초로 하며 꼬리뼈 통증인 경우는 직장을 통해 꼬리뼈를 움직였을 때 통증이 심해지는지 여부를 검사한다. 필요한 경우 방사선학적 검사를실시한다.항문주위나 꼬리뼈쪽의 통증을 전달하는 신경중 중요한 신경이 외톨이 교감 신경절인데 이는 교감신경중 제일 아래쪽, 즉 꼬리뼈 앞쪽에 위치한다.따라서 신경통증클리닉에서는 방사선 투시하에 외톨이 교감신경절을 찾아 들어가 주사로 검사약물을 주입하고 검사약물에 의해 통증완화가 있는 경우 이 신경을 차단하기 위한 목적으로 신경차단약물을 투입한다. 외톨이 교감신경절 차단요법과 더불어 요부의 혈액순환을 증가시켜주는 신경치료나 엉덩이쪽의 긴장된 근육을 풀어주는 주사를 실시하면 도움이 되며, 물리치료 요법으로 마사지나 온열요법, 항문주위에 더운 물로 좌욕을 해줄 것을 권유한다.(02)588-7755