라섹라식 단점 보완 … 교정효과 탁월현재 가장 효과적인 시력교정술로 각광받고 있는 엑시머 레이저 수술은 섬세한 연마 도구인 레이저를 이용해 각막 실질을 안경 렌즈와 같이 연마한 후 각막의 굴절력을 변화시켜 시력을 되찾게 해 주는 수술이다. 특히 라식은 수술 후 시력회복이 빠르며 이물감이 없고 수술 후 교정 시력이 안정적으로 유지돼 각광을 받았으나 고도근시 환자 모두를 수술할 수는 없었다. 즉 라식은 전체 각막 두께 550㎛ 중 수술 후 250㎛ 이상의 각막이 남아야 안전하기 때문에 각막두께가 얇은 사람은 시술받을 수 없다. 또한 나이가 들수록 각막이 점점 돌출되면서 얇아지는 원추각막 환자라든가 각막의 경사도가 급하거나 너무 평평한 환자들이 무리해서 시술할 경우 부작용과 합병증이 생겼다.라섹의 개발 의도는 이런 라식 수술의 안전 범위를 벗어난 환자들의 시력 교정을 위해서였다. 하지만 현재는 회복의 속도가 다소 늦더라도 교정된 시력의 질이 라식보다 오히려 우수하며 안전성과 정확성 면에서도 뛰어나 차세대 시력교정술로 인정받고 있다.라섹 수술법의 기본 원리는 라식과 같으나 레이저 수술을 하기 위해 각막 실질을 노출시키는 방법에 차이가 있다. PRK는 각막상피를 제거했으며 라식은 각막 상피와 각막 실질 일부를 1백60㎛ 두께의 각막 절편으로 만들었던 것과 달리 라섹은 고도의 테크닉으로 각막 상피층만을 50㎛ 두께로 얇게 벗겨 각막 실질을 노출시켜 원하는 굴절력 변화만큼 레이저로 연마한 후 상피편을 제자리에 덮는 방식이다. 이로써 레이저로 깎아낼 각막의 후면 두께가 라식보다 상대적으로 두꺼워져 각막이 얇아 라식을 못했던 환자에게도 레이저 시력교정 수술을 시술할 수 있는 적용범위가 넓어졌다.또한 미세각막편 자동절삭기를 사용하지 않으므로 눈이 작아 라식 시술을 받지 못했던 환자에게도 시행할 수 있다.임용우·압구정 성모안과 시력교정센타 (02)3445-1125대머리모낭단위 미세이식술로 고민 탈출남성형 탈모 유형에는 여러 가지가 있다. 이마 양옆에서부터 시작해 M자 형태로 올라가면서 가마부위의 탈모가 진행돼 결국 ‘속알머리’는 빠지고 ‘주변머리’만 남는 형태가 있다. 또 앞 이마의 선이 뒤로 후퇴하는 것을 시작으로 정수리 부분이 빠져 결국 합쳐지는 경우도 있으며 정수리 부분의 머리숱이 적어지는 정수리형 탈모도 있다.이와 같은 탈모는 모발이 점차 가늘어지면서 힘이 없어지는 현상을 동반하게 되며 가족력, 다른 질환의 유무, 두피상태, 약물복용, 모발의 확대소견, 잡아당기는 검사들을 종합해 탈모의 원인을 규명할 수 있다.탈모를 방지하기 위해서는 우선 스트레스나 피로를 피하고 충분한 수면을 취하는 것이 좋다. 특히 모발성장을 도모하는 신경호르몬은 스트레스와 밀접한 관계에 있으며 탈모의 직접적 요인이 될 수 있기 때문이다.탈모가 더 이상 일어나지 않도록 하는 예방차원의 탈모 치료로는 약물 치료가 있으며 미용적인 교정이 주목적이라면 모발이식이 더 효과적이다.모발이식 방법 중 현재 가장 각광받는 수술방법에는 ‘모낭단위 미세이식술’이 있다.먼저 시술에 들어가기 앞서 대상자의 두피가 너무 얇거나 질환이 있다면 이식의 성공률이 낮을 수밖에 없기 때문에 시술 대상자의 두피특성과 질환의 유무를 잘 체크해야 한다. 또 시술 자체에 큰 기대를 가지고 있는 대상자에게 ‘이식술은 탈모 전의 상태로 머리모양을 되돌려 놓는 것이 아니라 탈모를 완화시켜 주는 것’이라는 사실을 이해시키는 것도 필요하다. 이런 이식술은 한번의 수술로 이식할 수 있는 숫자적인 한계성과 이식할 수 있는 밀도의 한계성이 있기 때문에 시술 경험이 많은 전문의와 자세한 상담을 한 후 자신에게 맞는 시술방법은 어떤 것인지 면밀히 파악하는 것이 가장 중요하다.이인준·노바피부과 원장 (02)563-7977
