얼굴 주름보톡스 주사로 세월의 흔적 ‘말끔’세월의 흔적인 얼굴 주름을 치료하고 활력을 찾는 사람들이 많다. 노화로 인한 주름도 있지만 지나치게 표정을 지어서 생기는 양미간의 내천(川)자 주름이나 이마 주름 등은 자신과는 어울리지 않는 인상을 남기게 돼 특히 주름관리에 신경쓰는 사람들이 많다.눈썹을 자주 찡그리거나 시력이 나빠 양미간을 잘 찌푸리는 사람들은 이마 주름이 남들보다 일찍 생길 수 있는 데 이처럼 표정주름은 개인 습관에 따라 다양한 모양으로 나타난다. 특히 눈이나 입가는 민감해 주름이 쉽게 형성된다.얼굴 주름은 최근 수술할 필요없이 주사요법이나 레이저를 통해 쉽게 치료할 수 있다. 주사요법은 시술 후 까다로운 관리없이 바로 일상생활에 복귀할 수 있다는 장점 때문에 시술을 원하는 사람들이 늘고 있다.주사를 통한 주름살치료에 이용되는 대표적 약물은 레스틸렌과 보톡스다. 레스틸렌은 피부를 구성하는 다당류의 일종인 히알루론산을 인공으로 합성한 물질로 체내 수분을 유지하고 세포의 접착을 용이하게 한다. 레스틸렌은 주름의 골을 메워서 치료를 하는 데 팔자주름 외에도 곰보자국처럼 피부가 푹 들어가 있는 흉터 제거나 얇은 입술을 도톰하게 해주는 데도 효과적이다.반면 보톡스는 주름살을 꼭 붙잡아서 치료하는 방식이다. 이마 주름이나 미간에 주로 형성되는 내천(川)자 등 특정 안면 근육을 많이 사용할 때 생기는 주름에는 보툴리눔 독소를 이용한 치료법이 효과적이다. 주사로 투여한 뒤 수일이 지나면 주름이 펴진다.최광호·초이스 피부과 원장 (강남 클리닉 02-545-7350, 강북 클리닉 02-977-3344)발기부전 & 조루자가주사요법으로 두마리 토끼 잡는다최근 일본 도쿄에서 열린 아시아 태평양지역 발기부전 학회는 최근의 남성의학 조류을 읽을 수 있는 기회였다. 비아그라 이후 발기부전 치료는 크게 먹는 약, 주사요법, 그리고 수술로 나뉜다. 우선 비아그라를 복용해 보고 효과가 그다지 탁월하지 못한 경우 해면체내 자가주사요법이 사용된다. 이미 10년 넘게 효과나 안정성 등의 검증을 받은 치료법으로 현재 가장 넓게 사용되는 방법이다.주사제도 신통치 않을 경우에는 굴곡형이나 팽창형의 해면체내 보형물 수술이 사용된다. 우리나라에서는 아직 기술적으로 생산이 안되므로 수술비용이 비싼 것이 단점이나 나이, 발기부전의 원인, 정도에 관계없이 가장 확실하게 치료할 수 있는 방법이다. 조루 치료는 세로토닌계의 먹는 약이 주류를 이루고 있는 데 작용발현 시간이 늦고 일부에서 두통 등 부작용이 나타나는 점이 문제점이다.한편 일부 귀두 마취제들도 선택적인 환자에서는 탁월한 치료효과를 나타내고 있다. 여기에 근거해 감각신경을 차단하는 수술적 방법이 사용되고 있는 데 수술전 세심한 진찰과 검사가 필요하다.가장 문제가 되는 경우는 발기력의 약화나 관계 도중 발기가 수그러드는 증상이 조루증상과 동반되는 경우다. 나이가 들수록 접촉에 의한 자극이 발기에 중요한 데 귀두 마취제나 수술적 방법은 일시적으로나마 발기를 약화시킬 수 있기 때문에 사용할 수 없고 경구투여제는 발기력을 강화시킬 수가 없어 또 다른 치료를 필요로 한다. 본 병원에서는 이때 자가주사요법을 사용, 발기부전과 조루라는 두 마리 토끼를 동시에 잡을 수 있음을 발표해 큰 호응을 얻었는데 미국 보스턴 학회에서도 비슷한 통계가 발표돼 이 치료는 세계적 추세로 보인다.최근의 관심사인 음경 확대술은 진피지방이식술 및 현수인대 절제술이 가장 널리 사용되고 있다. 최근에는 동물조직을 인공적으로 처리해 사용하거나 알로덤이나 고어텍스 등 인조 조직의 사용이 늘어가고 있는 데 비용이 많이 든다는 게 단점이다.남성들이여, 당신의 행복한 잠자리와 정력을 위해 세계의 성의학자들이 오늘도 밤을 새우며 연구하고 있음을 기억해 주기 바란다.하태준·선릉탑비뇨기과 원장 (02)556-4090